Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC)

Sobre o Setor

MODELO DE ATENÇÃO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS (MACC)

O MACC representa a Atenção Ambulatorial Especializada (AAE) no âmbito do Consórcio e é estruturado com base no Modelo de Atenção às Condições Crônicas. O serviço atende pessoas com doenças crônicas de alto e muito alto risco, com foco em cuidado contínuo, integrado e centrado nas necessidades da população. Como ponto de atenção secundária da Rede de Atenção à Saúde (RAS), o MACC atua de forma integrada à Atenção Primária à Saúde (APS), responsável pela coordenação do cuidado, estratificação de risco e regulação do acesso aos serviços.

Os pacientes são classificados pela APS em risco baixo, médio ou alto, definição que orienta a frequência e o local dos atendimentos. O modelo prioriza o cuidado compartilhado entre atenção primária e especializada, por meio de apoio matricial, discussão de casos e ações de educação permanente. O atendimento é realizado por equipe multiprofissional, com abordagem integral e planos terapêuticos definidos de forma conjunta. O MACC contempla seis linhas de cuidado:

1. Saúde Materna

2. Saúde Infantil

3. Hipertensão Arterial

4. Diabetes Mellitus

5. Saúde Mental

6. Saúde da Pessoa Idosa 

 O atendimento especializado não estabelece vínculo permanente com o usuário. O objetivo é estabilizar o quadro clínico e devolver o acompanhamento à APS, mantendo a lógica de cuidado compartilhado. Os processos assistenciais seguem as diretrizes do QUALICIS, estratégia estadual voltada à qualificação da Atenção Ambulatorial Especializada, com foco na organização do acesso, padronização de fluxos e melhoria dos resultados em saúde. Com essa estrutura, o MACC fortalece a rede regional de saúde ao promover atendimento qualificado, integrado e resolutivo.

Atendimentos

• Saúde Materna
• Saúde Infantil
• Hipertensão Arterial
• Diabetes Mellitus
• Saúde Mental
• Saúde da Pessoa Idosa