A tuberculose (TB) permanece como um importante desafio de saúde pública no Brasil e no mundo. Embora seja uma doença tratável e curável, segue entre as principais causas de morbidade e mortalidade global. Em 2023, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), voltou a ocupar a posição de principal causa de morte por um único agente infeccioso, superando a covid-19. No mesmo período, foram estimados 10,8 milhões de casos e 1,25 milhão de óbitos em decorrência da doença (WHO, 2024).
Apesar da oferta universal de diagnóstico e tratamento pelo Sistema Único de Saúde (SUS), ainda persistem barreiras como dificuldades de acesso ao diagnóstico, atraso no início da terapia e estigma associado à enfermidade (Loureiro et al., 2023).
Avanços no diagnóstico
Em outubro de 2025, o Laboratório de Análises Clínicas do CISCOPAR, por meio do Laboratório Central do Estado (LACEN), recebeu o equipamento GeneXpert, que possibilita a realização do Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB). O exame identifica o DNA da bactéria causadora da doença e aponta, também, possíveis resistências antimicrobianas, com resultado em pouco mais de uma hora, permitindo maior agilidade na conduta clínica.
Conforme diretrizes do Ministério da Saúde, o TRM-TB é atualmente o exame de primeira escolha para diagnóstico de tuberculose pulmonar e laríngea, enquanto a baciloscopia permanece indicada para o acompanhamento do tratamento. Com a implantação do equipamento, o CISCOPAR passa a integrar um grupo estratégico de 14 serviços no Paraná habilitados para a realização do teste, ampliando a capacidade diagnóstica regional e contribuindo com as metas da OMS de redução de 90% das mortes por TB até 2030.
Além disso, o consórcio também passou a realizar a cultura em meio Ogawa-Kudoh, método que permite o isolamento e crescimento da micobactéria, complementando o diagnóstico da doença.
Até então, as amostras coletadas nos municípios eram triadas pelo CISCOPAR e encaminhadas ao LACEN para análise. A partir de dezembro de 2025, o processamento passou a ser realizado no próprio laboratório do consórcio, reduzindo o tempo de resposta e permitindo maior agilidade no início do tratamento dos pacientes.
Ampliação das estratégias de controle
O Laboratório do CISCOPAR também realiza o teste LF-LAM, utilizado na detecção da TB em Pessoas Vivendo com HIV/AIDS (PVHA), por meio de amostras de urina. Outro exame disponível é o IGRA, que identifica a Infecção Latente por Tuberculose (ILTB), condição assintomática que pode evoluir para a forma ativa da doença em situações de imunossupressão.
O Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA), por sua vez, realiza a Prova Tuberculínica (PPD), utilizada na investigação da ILTB, além de ser referência regional na dispensação do Tratamento Preventivo da Tuberculose (TPT) para PVHA.
A incorporação do GeneXpert e a ampliação dos exames diagnósticos representam um avanço significativo na estrutura de enfrentamento da tuberculose nos 18 municípios atendidos pelo CISCOPAR, fortalecendo a resposta regional à doença e contribuindo para a qualificação da assistência em saúde pública.
