Tabela de Preços

Consulte os valores dos procedimentos.

TPC - Tabela de Procedimentos Odontológicos

Classificação Procedimento Descrição Preço
03.07.02.001 1414 ACESSO A POLPA DENTARIA E MEDICACAO (POR DENTE) R$ 24,20
90.03.13.089 91447 ACESSO A POLPA DENTÁRIA E MEDICAÇÃO (POR DENTE) (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 48,43
90.03.12.090 91412 ACESSO A POLPA DENTARIA E MEDICAÇÃO POR DENTE (PACIENTE ESPECIAL) R$ 36,32
03.07.01.014 823 ADEQUACAO DO COMPORTAMENTO DA PESSOA COM DEFICIENCIA R$ 25,61
03.07.01.015 824 ADEQUACAO DO COMPORTAMENTO DE CRIANCAS R$ 25,61
90.03.14.004 92527 AJUSTE DE PROTESE DENTÁRIA R$ 0,00
90.03.02.004 91038 AJUSTE OCLUSAL POR INDIVÍDUO R$ 9,43
90.03.13.076 91122 AJUSTE OCLUSAL POR INDIVÍDUO (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 19,07
90.03.12.076 91117 AJUSTE OCLUSAL POR INDIVÍDUO (PACIENTE ESPECIAL) R$ 14,30
04.14.02.001 4125 ALVEOLOTOMIA / ALVEOLECTOMIA (POR ARCO DENTARIO) R$ 34,82
90.03.13.041 90484 ALVEOLOTOMIA / ALVEOLECTOMIA (POR ARCO DENTARIO) (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 69,64
90.03.12.041 90410 ALVEOLOTOMIA / ALVEOLECTOMIA (POR ARCO DENTARIO) (PACIENTE ESPECIAL) R$ 52,23
90.03.13.039 90482 APICECTOMIA C/ OU S/ OBTURACAO RETROGRADA (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 101,75
90.03.12.039 90408 APICECTOMIA C/ OU S/ OBTURACAO RETROGRADA (PACIENTE ESPECIAL) R$ 76,30
04.14.02.002 4123 APICECTOMIA COM OU SEM OBTURACAO RETROGRADA R$ 50,87
01.01.02.005 5 APLICACAO DE CARIOSTATICO (POR DENTE) R$ 8,03
90.03.13.003 90446 APLICACAO DE CARIOSTATICO (POR DENTE) (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 16,05
90.03.12.003 90372 APLICACAO DE CARIOSTATICO (POR DENTE) (PACIENTE ESPECIAL) R$ 12,03
01.01.02.006 6 APLICACAO DE SELANTE (POR DENTE) R$ 10,42
90.03.13.004 90447 APLICACAO DE SELANTE (POR DENTE) (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 20,85
90.03.12.004 90373 APLICACAO DE SELANTE (POR DENTE) (PACIENTE ESPECIAL) R$ 15,65
01.01.02.007 4 APLICACAO TOPICA DE FLUOR (INDIVIDUAL POR SESSAO) R$ 8,03
90.03.13.002 90445 APLICACAO TOPICA DE FLUOR (INDIVIDUAL POR SESSAO) (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 16,05
90.03.12.002 90370 APLICACAO TOPICA DE FLUOR (INDIVIDUAL POR SESSAO) (PACIENTE ESPECIAL) R$ 12,03
04.14.02.003 4124 APROFUNDAMENTO DE VESTIBULO ORAL (POR SEXTANTE) R$ 59,61
90.03.13.040 90483 APROFUNDAMENTO DE VESTIBULO ORAL (POR SEXTANTE) (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 119,24
90.03.12.040 90409 APROFUNDAMENTO DE VESTIBULO ORAL (POR SEXTANTE) (PACIENTE ESPECIAL) R$ 89,43
90.03.16.004 92721 ATIVIDADE EM REGULAÇÃO ASSISTENCIAL: AÇÃO EDUCATIVA E REUNIÕES TÉCNICAS (POR HORA REGISTRADA) PARA PROFISSIONAIS ODONTÓL R$ 100,00
90.03.02.005 91039 AUMENTO DE COROA CLÍNICA POR ELEMENTO R$ 36,81
90.03.13.077 91123 AUMENTO DE COROA CLÍNICA POR ELEMENTO (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 73,62
90.03.12.077 91118 AUMENTO DE COROA CLÍNICA POR ELEMENTO (PACIENTE ESPECIAL) R$ 55,21
90.03.13.072 90515 BIÓPSIA DE BOCA (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 51,47
90.03.12.072 90441 BIÓPSIA DE BOCA (PACIENTE ESPECIAL) R$ 38,61
02.01.01.023 55 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR R$ 44,64
90.03.13.071 90514 BIÓPSIA DE GLÂNDULA SALIVAR (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 89,28
90.03.12.071 90440 BIÓPSIA DE GLÂNDULA SALIVAR (PACIENTE ESPECIAL) R$ 66,96
90.03.13.069 90512 BIÓPSIA DE LÁBIO (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 31,37
90.03.12.069 90438 BIÓPSIA DE LÁBIO (PACIENTE ESPECIAL) R$ 23,53
90.03.13.070 90513 BIÓPSIA DE LÍNGUA (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 51,47
90.03.12.070 90439 BIÓPSIA DE LÍNGUA (PACIENTE ESPECIAL) R$ 38,61
90.03.12.096 91418 BIOPSIA DE OSSO DO CRANIO DE DA FACE (PACIENTE ESPECIAL) R$ 102,93
02.01.01.034 77 BIOPSIA DE OSSO DO CRANIO E DA FACE R$ 68,63
90.03.13.073 90516 BIÓPSIA DE OSSO MANDIBULAR (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 79,12
90.03.12.073 90442 BIÓPSIA DE OSSO MANDIBULAR (PACIENTE ESPECIAL) R$ 59,33
90.03.13.074 90517 BIÓPSIA DE OSSO MAXILAR (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 51,47
90.03.12.074 90443 BIÓPSIA DE OSSO MAXILAR (PACIENTE ESPECIAL) R$ 38,61
90.03.13.068 90511 BIÓPSIA DE TECIDO DA CAVIDADE BUCAL (PACIENTE ESPECIAL C/ NECESSIDADE DE SEDAÇÃO QUÍMICA) R$ 31,37
90.03.12.068 90437 BIÓPSIA DE TECIDO DA CAVIDADE BUCAL (PACIENTE ESPECIAL) R$ 23,53
02.01.01.052 50 BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES DA BOCA R$ 44,64
90.03.12.097 91419 BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES DA BOCA (PACIENTE ESPECIAL) R$ 66,95

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